terça-feira, 26 de abril de 2016

Relato Aula 26/04

SAÚDE MENTAL NA ATENÇÃO BÁSICA

Texto:  Onocko Campos R., Gama C. Saúde Mental na Atenção Básica In: GUERREIRO, A. P; CAMPOS, G. W. S. (Org.). Manual de Práticas de Atenção Básica à Saúde Ampliada e Compartilhada. São Paulo: Hucitec, 2008. Pags. 210 a 236.

A partir da discussão em grupo do texto, elencamos alguns pontos importantes:

→ Dificuldade de acolhimento na Atenção Básica, de casos de saúde mental → falta de preparo.
→ O que é NASF? Apoio matricial para ESFs e outros serviços como CAPS, Centro de Esporte e Lazer, Centros de Reabilitação ou outros serviços de especialidade.
- Aposta no acolhimento, vínculo, responsabilização compartilhada dos casos entre os serviços → combater a lógica do encaminhamento.
→ A diferença da teoria e da prática: cada local desenvolve o serviço a partir das condições - recursos, quantidade e qualidade de profissionais, espaço físico, território…
→ A medicalização aparece como forma de “resolver” problemas de surto [ou não] que chegam na Atenção Básica.
→ Reuniões de rede diferentes de Matriciamento: a rede engloba todos os serviços/locais que acompanham determinado caso, mas nem todos os serviços serão equipes de apoio matricial.

→ “Alguns CAPS são manicomiozinhos”

Um comentário:

  1. O texto serviu como um bom disparador para a discussão sobre a saúde mental na Atenção Básica, assunto dos quais muitxs de nós não tinham conhecimento. Pelo relato do texto percebemos que há uma grande e variada demanda da S.M. na Atenção Básica, sendo os casos não classificados no DSM IV e CID X, porém apresentando sintomas de depressão e ansiedade

    Alguns conceitos básicos da Saúde Mental que norteiam e se fazem presentes na Atenção Básica : NOÇÃO DE TERRITÓRIO; INTERSETORIALIDADE, REABILITAÇÃO PSICOSSOCIAL; MULTIPROFISSIONALIDADE; DESINSTITUCIONALIZAÇÃO; PROMOÇÃO DE CIDADANIA; CONSTRUÇÃO DA AUTONOMIA.

    Algumas considerações sobre o NASF: Núcleo de Apoio à Saúde da Família. Criada para ampliar abrangência e resolubilidade da atenção à saúde. Acompanhamento longitudinal, apoio matricial (suporte técnico-pedagógico) e articulações com Serviços de Referência.

    Poderão compor os NASF as seguintes ocupações do Código Brasileiro de Ocupações (CBO):
    Médico acupunturista; assistente social; profissional/professor de educação física; farmacêutico; fisioterapeuta; fonoaudiólogo; médico ginecologista/obstetra; médico homeopata; nutricionista; médico pediatra; psicólogo; médico psiquiatra; terapeuta ocupacional; médico geriatra; médico internista (clínica médica), médico do trabalho, médico veterinário, profissional com formação em arte e educação (arte educador) e profissional de saúde sanitarista, ou seja, profissional graduado na área de saúde com pós-graduação em saúde pública ou coletiva ou graduado diretamente em uma dessas áreas.

    ESF: Equipe Saúde da Família: equipe multidisciplinar que busca aproximar suas ações com as do território, através do fortalecimento do vínculo entre equipe de saúde e população. Além disso, tem como objetivo a prevenção de doenças e a consequente promoção da saúde.
    >> transtorno mental severo e persistente x transtorno menos graves <<

    *dificuldades no encaminhamento: a dificuldade de uma escuta qualificada acaba criando um caminho fácil para a medicação. >> saber técnico - sofrimento do sujeito

    É PRECISO LEVAR EM CONTA A SUBJETIVIDADE DAS PESSOAS, sem se deixar levar pela tendência de encaixar sujeitos em modelos explicativos prontamente.

    - Proposta de Conceitos-balizas
    de um sujeito inconsciente: constituído por formações discursivas que regem e organizam o viver num determinado momento
    - a Instituição e nós, como reguladora social e depositário de conteúdos psíquicos
    - espaço subjetivo conjunto
    >>medidas práticas possíveis
    --> PTS: para traçar estragégias de intervenções usuário levando em conta recursos da equipe. Fundamental participação do usuário na formulação
    --> resposabilização do sujeito: qual concepção de ser humano aqui?
    --> uso racional da medicação
    --> práticas grupais de socialização e apoio psíquico.



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